{"id":1493,"date":"2026-11-02T15:16:33","date_gmt":"2026-11-02T14:16:33","guid":{"rendered":"https:\/\/hervejoly.fr\/?p=1493"},"modified":"2026-11-02T15:16:33","modified_gmt":"2026-11-02T14:16:33","slug":"augmentation-complementaires-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alternative-citoyenne.fr\/index.php\/2026\/11\/02\/augmentation-complementaires-sante\/","title":{"rendered":"Pourquoi Les Compl\u00e9mentaires Sant\u00e9 Augmentent-Elles\u00a0?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le syst\u00e8me de protection sociale fran\u00e7ais (<em>La s\u00e9cu)<\/em>, dans sa branche maladie, repose sur un mod\u00e8le de solidarit\u00e9 collective dont le but est de garantir l\u2019acc\u00e8s aux soins \u00e0 l\u2019ensemble de la population. Le principe fondamental est exprim\u00e9 dans la devise&nbsp;:&nbsp;\u00ab&nbsp;<em>Chacun contribue (cotise) selon ses moyens et re\u00e7oit (une prise en charge) selon ses besoins&nbsp;\u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La prise en charge des frais de sant\u00e9, dans le syst\u00e8me fran\u00e7ais, combine deux niveaux de couverture&nbsp;: <strong>L\u2019assurance maladie obligatoire (AMO)<\/strong> et les <strong>organismes compl\u00e9mentaires \u00e0 l\u2019assurance maladie (les OCAM)<\/strong>. Parmi les OCAM, on trouve des modes d\u2019organisations diff\u00e9rents&nbsp;: les mutuelles, les institutions de pr\u00e9voyance et les assureurs priv\u00e9 lucratifs. Tous les citoyen.ne.s ne b\u00e9n\u00e9ficient pas des m\u00eames conditions d\u2019acc\u00e8s \u00e0 ces OCAM, selon qu\u2019ils et elles sont dans des grandes entreprises, retrait\u00e9.e.s, jeunes ou personnes sans emploi ou pr\u00e9caires. Certains seront couverts par des contrats collectifs, avec prise en charge d\u2019une partie des cotisations par leurs employeurs, d\u2019autres par des contrats sant\u00e9 individuels, sans aucune prise en charge. Les plus pr\u00e9caires b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019une couverture solidaire compl\u00e9mentaire, mais financ\u00e9e en partie par les OCAM.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En cons\u00e9quence, toute modification de prise en charge \u00e0 la baisse par l\u2019AMO rev\u00eat une importance significative du fait de son transfert vers les compl\u00e9mentaires en engendrant des in\u00e9galit\u00e9s de prise en charge entre assur\u00e9s confront\u00e9s aux al\u00e9as de la vie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cet \u00e9t\u00e9 2026, par voie de d\u00e9crets, le Gouvernement a fait le choix de <strong>transf\u00e9rer vers les compl\u00e9mentaires sant\u00e9 1,5 milliard d\u2019euros de d\u00e9penses jusqu\u2019ici assum\u00e9es par la S\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/strong> Ces d\u00e9penses concernent :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les soins dentaires : le <strong>ticket mod\u00e9rateur<\/strong> (reste \u00e0 payer par le patient ou bien l&#8217;organisme compl\u00e9mentaire) est relev\u00e9 de 40 % \u00e0 50%, soit la moiti\u00e9 des d\u00e9penses non rembours\u00e9es par la S\u00e9curit\u00e9 Sociale (entr\u00e9e en vigueur annonc\u00e9e au 1er janvier 2027),<\/li>\n\n\n\n<li>les m\u00e9dicaments \u00e0 service m\u00e9dical rendu mod\u00e9r\u00e9 mais utiles pour le confort dans certaines pathologies chroniques (cancers, scl\u00e9rose en plaque\u2026(remboursement AMO abaiss\u00e9 de 15 % \u00e0 5 %), <\/li>\n\n\n\n<li>les Transports sanitaires et dispositifs m\u00e9dicaux. <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mais transf\u00e9rer une d\u00e9pense ne la fait pas dispara\u00eetre<\/strong>. Elle se retrouve dans les comptes de la mutuelle qui a un devoir d\u2019\u00e9quilibre en fin d\u2019exercice comptable.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A cela s\u2019ajoutent les taxes sur les contrats qui n\u2019ont cess\u00e9 d\u2019augmenter ces derni\u00e8res ann\u00e9es, avec d\u00e9sormais une taxe suppl\u00e9mentaire \u00e0 celle qui existait d\u00e9j\u00e0 de 2,05% sur les cotisations. Cela porte la taxe sur la cotisation des assur\u00e9s \u00e0 16,12%. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Autrement dit\u00a0: lorsque l\u2019on cotise 100\u20ac pour sa compl\u00e9mentaire, seulement 83,88 \u20ac seront disponibles pour les remboursements compl\u00e9mentaires des OCAM. Les transferts vers les OCAM ne sont pas nouveaux mais sur ce dernier budget, actuellement en discussion, on constate une nette acc\u00e9l\u00e9ration des transferts comme le montre le tableau suivant (Source FNMF )<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/alternative-citoyenne.fr\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/transferts-de-charge.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1494\" style=\"aspect-ratio:1.835164835164835;width:501px;height:auto\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Source FNMF (Federation Nationale de la Mutualite Francaise)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-black-color has-luminous-vivid-amber-background-color has-text-color has-background has-link-color has-fixed-layout\"><tbody><tr><td>Notre Position : Parce que la sant\u00e9 est un bien commun et un droit, elle ne saurait \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme un produit de luxe. C\u2019est pourquoi il faut revendiquer qu\u2019elle soit consid\u00e9r\u00e9e comme un bien essentiel et \u00eatre tax\u00e9e au maximum \u00e0 5,5% comme un produit ou un service de premi\u00e8re n\u00e9cessit\u00e9.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Des leviers structurels pour transformer le syst\u00e8me et ne plus avoir une vison uniquement comptable.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il nous faut d\u00e9sormais agir \u00e0 plusieurs niveaux et ne plus se contenter d\u2019un syst\u00e8me qui finance les soins, mais passer \u00e0 un syst\u00e8me qui maintient en bonne sant\u00e9. Il faut investir massivement les ressources sur la pr\u00e9vention en sant\u00e9. Pour cela, \u00e0 chaque \u00e9chelon de la vie publique, des minist\u00e8res jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e9chelon des municipalit\u00e9s, il est imp\u00e9ratif de se pr\u00e9occuper des questions de sant\u00e9 en proposant des politiques publiques sur tous les domaines intervenant dans les d\u00e9terminants de sant\u00e9, y compris de la sant\u00e9 au travail\u00a0: qualit\u00e9 de l\u2019eau, de l\u2019air, de l\u2019alimentation (notamment dans les cantines scolaires), de la biodiversit\u00e9, bref de l\u2019environnement en g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Annonce<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Toutes ces questions seront \u00e9voqu\u00e9es dans une \u00e9mission \u00e0 venir sur France 2. Il s\u2019agit d\u2019un num\u00e9ro de l\u2019\u00e9mission <strong>Cash Investigation intitul\u00e9e \u00ab&nbsp; <em>Mutuelles pourquoi payons-nous toujours plus cher&nbsp;\u00bb.<\/em> L\u2019\u00e9mission sera diffus\u00e9e en direct le jeudi 5 novembre \u00e0 20H10<\/strong>, et sera disponible en <em>replay<\/em> ensuite. Eric CHENUT, Pr\u00e9sident de la Mutualit\u00e9 Fran\u00e7aise, sera interview\u00e9 et participera au d\u00e9bat qui suivra.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/alternative-citoyenne.fr\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/image-4.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1501\"\/><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cet \u00e9t\u00e9 2026, par voie de d\u00e9crets, le Gouvernement a fait le choix de transf\u00e9rer vers les compl\u00e9mentaires sant\u00e9 1,5 milliard d\u2019euros de d\u00e9penses jusqu\u2019ici assum\u00e9es par la S\u00e9curit\u00e9 sociale. <\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":1497,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-1493","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Pourquoi Les Compl\u00e9mentaires Sant\u00e9 Augmentent-Elles\u00a0? 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